前列腺肥大的常见处理方法

　　
　　前列腺肥大有哪些处理方法呢？我们怎样看待前列腺肥大的常见处理方法呢？上海九龙男子医院介绍，前列腺肥大根据状况不同可分急诊处理，非手术治疗，手术治疗三种常见方式处理：相关阅读：前列腺增生导致血尿

　　(一)急诊处理：患者常因急性尿潴留来院就诊，急性尿潴留需要及时解决，以解除痛苦而挽救生命。解决方法，一般是优选用F-14号橡皮导尿管导尿。如导尿管受阻可在肛门内肥大腺体之下缘，以手指向前推压导尿管之顶端，使导管顶端抬起，则可插入膀胱。潴留尿液，不可快速快速放空，调节导管深浅，固定留置引流，同时可开始向内分泌素治疗。

　　如导尿管无法放入，则急症作耻骨上膀胱造瘘，此手术操作简单病人负担不大，可在局麻或针麻下施行，同样在潴尿情况下，不应快速将尿液放空，同时注意以下两项：即探查膀胱内情况要细致，前列腺肥大程度如何、何叶肥大、质地如何、有无其它合并症，把情况了解细致，并于手术记录中详细记述，为以后治疗提供必要的指南。另外造瘘引流管宜留置于膀胱高位，即膀胱高位造瘘。至于膀胱穿刺，在有条件治疗本病的情况下，不采用此法，以避免发生其它合并症，给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术，采用此法，以避免发生其它合并症，给病人带来更多痛苦。还有是否可急症作前列腺摘除术，解决急性尿潴留问题，更为人们多不赞同。概病人皆为高龄，长期排尿障碍已有肾功亏损，亦常有其它系统疾病存在，而手术本身又属较大手术，权衡利害，不可轻举。膀胱造瘘后，排尿问题解决，在性激素治疗情况下，检查了解各方面情况，再决定须否及能否施行二期前列腺切除术。

　　(二)非手术治疗：指性激素的治疗而言。前列腺肥大症病因既与性腺内分泌紊乱有关，人们相信性腺内分泌的治疗，应获得良好效果，在这方面的情况是：

　　①雄性激素的治疗：193～198年期间曾有Walther等人推荐雄性激素治疗前列腺肥大。以后Menllner指出雄性激素的作用，主要在于增加膀胱肌肉的张力。Enfedznier的经验总结认为雄性激素对早期前列腺肥大有的。对晚期患者无效。Greissman认为雄性激素对纯肌瘤性的前列腺肥大有效，对腺性肥大无效。Jackot的经验是对超高龄7～8岁以上患者，有良好的，对7岁以下的患者，效果则很差。总之雄性激素治疗前列腺肥大，有很多选择条件，故未能得到广泛的推广应用。

　　②雄性素及雌性素合并应用治疗：用雄性素和雌性素以3：1的比例治疗本病，结果可使膀胱张力增强，前列腺亦有所缩小。Gloss用丙酸睾丸素～1低毫克加乙稀雌酚治疗前列腺腺肥大症，观察三个月至四年，2低例有显著进步。Kanfman用丙酸睾丸素2毫克加雌性素1。2毫克，每周三次，治疗六个月，28例中残余尿减少者1例、腺体缩小者14例，无一例增大。看来联合应用两种激素比单用雄性素的效果好。

　　③雌性素治疗：的临床经验证明，应用雌性素治疗前列腺肥大症，可得到良好的效果。国内蓸晨涛在199年报告用女性素治疗本病的经验是8低%有良好的效果，王历耕在2年报告用雌性素治疗本病的效果是7%，国外有Topchan于191年报告用Synestrol治疗前列腺肥大244例7。2%得到良好的效果，其后又治疗1低3例，82%效果良好。Synestrol的用量是4低～低毫克肌注，两个月为一。Ende在17例前列腺肥大并发尿潴留患者，用Premerin静注治疗一时期后，均得到，经随诊一年以上1例未有反复。目前应用女性素治疗前列腺肥大，已为广泛采用的方法。

　　如何判断腺增生治疗的时机?：我们所说的合理治疗良性前列腺增生症是指在病情发展的初、中期，以药物治疗针对病源，达到治“本”，缩小前列腺体积，从而减低急性尿潴留及手术的发生率。这是目前国内外医学界公认的治疗良性前列腺增生症的优选方法。上海九龙男子医院真正做到了有效前列腺增生，欢迎广大患者前来治疗！