前列腺增生的检查项目有哪些？

　　
　　众所周知，前列腺增生症状是中老年男性容易容易出现的症状之一，在我们的工作和生活之中，如果发现了前列腺增生症状，要做哪些检查呢，如何诊断检查患了前列腺增生？提示前列腺增生要及时发现及时诊断治疗，同时还要做好预防前列腺增生的发生准备工作。相关阅读：前列腺增生血尿

　　前列腺增生的检查项目

　　前列腺增生病人因年龄较大，经常合并有其他慢性疾患，故还作一些必要的实验室检查。

　　1．尿液分析前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。在收集尿液时，在直肠指检前进行，以免前列腺；响检查结果。

　　2．血液 血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

　　3．肾功能测定 前列腺增生病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查：

　　（1）血液尿素氮、肌酐测定

　　（2）酚红排泄试验。

　　（3）靛胭脂排泄试验。

　　（4）尿浓缩、稀释试验。

　　（）普通或大剂量静脉尿路造影。

　　4．血清前列腺特异性抗原（PSA）的测定 以排除前列腺癌的可能。这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性，即在下列情况下可引起PSA的水平的增高，如近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死；良性前列腺增生和恶性的前列腺癌等。目前已有测定游离和结合PSA的新方法，它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的有效性。

　　．尿流率检查 从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断。基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。

　　．残余尿测定 正常人剩余尿不大于1低ml，而前列腺增生患者可出现残余尿量的增多，测定残余尿的多少有助于判断前列腺增生的程度，是考虑是否行手术治疗的指标之一，故测定残余尿是重要的诊断步骤。建议在初诊评估病人和治疗后判定时应测定排尿后的剩余尿。简单的伤的方法是通过经腹部B超来检测。由于一个人的剩余尿量有较大的波动，因此初步检查如有较多的剩余尿，为有效起见，应重复检查1次。

　　7．锌测定 前列腺增生时，血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺增生的指标之一。

　　老年男性常见疾病。又称良性前列腺增生、前列腺肥大。严格讲老年人发生的是前列腺增生而不是肥大。病变表现为细胞增多即增生，不是细胞肥大。但因名称沿用多年，临床上多通用。国内外尸检都表明，低岁以上男性半数以上可以发现前列腺组织学增生，但1/4为肉眼可见的增大前列腺，其中一半可能需要治疗。前列腺增生发生的机制尚不有效清楚。

　　临床表现主要为排尿异常。症状可分为梗阻和刺激两类；梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

　　直肠指诊可发现前列腺增大，中间沟消失或隆起，应注意有无坚硬结节，是否存在前列腺癌。B超可检查前列腺大小、结构是否异常及膀胱有无残余尿等。CT 及MRI有助于鉴别前列腺癌。尿流率检查可了解排尿梗阻程度。还应与尿道狭窄、神经性膀胱功能障碍鉴别，神经病变在直肠指诊时肛  直肠指诊前列腺增生

　　门括约肌松弛，并有其他神经病变症状

　　正常前列腺约栗子大(重约2低g)，本病时可增大2 ~ 4倍。绝大部分病例呈灰白色结节状(少数为弥漫性)，切面上可见筛孔样小腔形成，井有乳白色分泌物向切面溢出。在前列腺摘除标本上，可见增生结节在内区、外区被压缩而呈包膜样外观。这种“外科包膜”使手术摘除易于进行。其硬度取决于其增生成分，主要呈腺管增生者质软，以纤维组织或平滑肌组织增生为主的则质地硬，以纤维组织增生为主的病例除质地较硬外，前列腺体积常无明显增大，甚至可缩小。增生结节压迫尿道的现象常见。