附睾结核会传染吗

　　附睾结核会传染吗？附睾结核是是由于结核杆菌引发的一种慢性的传染病。虽说是传染疾病，但是我们也应该知道，如果的话是不会传染歌孩子的。传播途径多由全身某些结核病传染而发病，少数情况，也有经血行感染者。多发生在2低~4低岁青壮年。

　　附睾结核的主要症状是阴囊部肿胀增大，一般是慢性经过，亦不引起疼痛，所以有时不被病人所注意，而在体检时才发现。一旦附睾内的肿块逐渐从附睾尾部扩展到整个附睾时，就会形成脓肿而与皮肤粘连或侵犯睾丸，后脓肿破溃形成久不愈合的瘘管，分泌脓液。有时创口闭合，但过一段时间又可流出脓水。与此同时，还可侵犯输精管致使输精管变粗变硬，形成一连串的硬结犹如念珠。少数病例可呈急性经过，发病时阴囊部红肿、疼痛，并有全身发热，与急性睾丸炎相似。

　　临床上常见的男性生殖系统结核病,多继发于肾结核.结核杆菌_ 先侵犯前列腺及精囊,然后沿输精管蔓延到附睾尾,附睾结核也可经血行感染,病变多在附睾头,可进一步扩展至睾丸,引起睾丸结核.近年认为附睾尾部血运丰富,附睾尾结核亦可由血行传播。

　　治疗原则与肾结核相同,早期可采用药物治疗,若治果不明显或病变扩大,有脓肿形成,则可行附睾切除,手术前后应进行抗结核治疗,术时应尽量保留睾丸,若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸部分切除。

　　附睾结核开始时常无明显症状，可有低热，盗汗，面颊潮红，阴囊不适，有坠胀感，略有隐痛，附睾逐渐增大，检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结，叫结核结节，质硬，多无明显疼痛，肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿，有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急骤，高热，阴囊肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结，或破溃流脓。检查时还可发现输精管增粗，呈串珠状。根据以上特点，可以做出诊断。

　　附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显，常有急性发作的病史，增大的附睾不如结核硬大，且很少形成局限性硬结，不形成窦通，也没有输精管串珠样的改变。

　　在男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸均可发生结核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隐蔽，发生结核病早期诊断困难，易被忽视，睾丸结核亦较少见，相应男性生殖系结核的早症状常由附睾结核而引起，故临床上附睾结核较多见。附睾结核的临床表现常为慢性过程，大部分患者系自己发现阴囊内有硬结，坠胀感或疼痛而来就诊，少数患者系因其他疾患就诊，或体检时被发现，说明附睾的结核可能长期存在而不被发现，附睾上的硬结早期局限于附睾尾部，后期可蔓延到附睾头部，结节质硬互相融合，触痛不重，输精管上常有串珠样结节。约有2低%患者附睾结核病变累及睾丸。则睾丸肿胀与附睾无明显界限。后期附睾如发生干酪样变和溃疡，可与阴囊粘连、破溃、流出脓液及干酪样坏死组织后，形成窦道，长期不愈合。

　　患附睾结核时，附睾肿大，附睾管被破坏、阻塞，病变组织也堵塞输精管，精子不能排出，可引起不育。据资料统计，附睾结核约占男性生殖系结核的3低.8%，发病早期约7低%只侵袭一侧睾丸，因另一侧睾丸尚健全，所以不致影响生育。若病程达1年以上，则7%可累及双侧，病变多由附睾尾部开始，逐渐向附睾头方向蔓延，可发生纤维化、干酪样坏死或溃破，此时，治疗切除双侧附睾，则将丧失生育能力。另外，附睾结核常与精囊和前列腺结核同时发生，后导致输精管阻塞，造成无精症 。