不久前的一个下午,上海市闵行区3岁的幼儿吕某被父母带到上海市脑血管病专科医院眼科门诊.接诊一番仔细检查后面露诧异神色.随之,他向幼儿的母亲询问发病的过程,这也引出了一个故事.
据患儿父母讲,自今年1月份开始他们便发现患儿经常用手揉眼睛,而且双眼上眼睑缘常出现"痂皮"样物,刮掉痂皮不久又会重新长上,有时单眼,有时双眼,反反复作,用眼药水和眼药膏效果都不理想.有快速,孩子又大声嚷嚷"痒痒",当她母亲为孩子抠出痂时,隐约觉得痂好像动了一下,但因顺手扔了,再找也没有找到.
在裂隙灯下为患儿检查,结果发现患儿左眼上睑缘睫毛根部附着一些黄褐色样物,形状酷似皮肤抓破后形成的痂皮.用眼科小镊子费了一番工夫才将其夹取,并把它放在玻片上置于显微镜下观察,发现附着物竟是形似螃蟹的阴虱.虱呈黄褐色,油亮,3对爪上长有纤毛,头较小,腹部扁平透明,可透见虫体内暗红色血块.这下,病根终于找到了.
阴虱是一种宿主体外寄生虫,体积小,扁平,活动少,常将嘴部刺入皮肤毛囊,以吸血为营养,又将毒液注入人体,引起瘙痒.寄生部位主要在阴毛,肛周毛、睫毛、腋毛、眉毛、头发等处偶见寄生.阴虱不易被发现,就算被发现,因其脚上有纤毛,能够抱紧体毛,且嘴部埋于皮肤毛囊,也很难抓住.
阴虱主要通过性接触传播,也可通过被褥、衣物、坐便器等传播.儿童特别是婴幼儿感染罕见.阴虱不耐热,℃以上即可杀死虫卵和虫体.预防此病_
先要避免与患者密切接触,患者的衣物需煮烫,家里的衣服被褥需勤晒.
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沪医广【2018】第12-26-G580号