包皮环切手术?包皮环切术是一种有效符合生殖卫生及疾病预防、保健的手术。切除过长的包皮,不仅有益于阴茎的正常发育,而且可以防止包皮垢的积聚,有效预防炎症和癌症的发生。这样既能防止自身受害,又能预防性伴侣妇科疾病,是一种生殖保健的优良措施。
手术过程
一、清洗消毒:患者取卧位,用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1低低低新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
二、尿道麻醉:阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉,尿道海绵体麻醉。
三、分离粘连:有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距大约低.2cm)用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮有效分开,再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
四、设计切口:用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端低.cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
五、背侧切开:用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约低.cm处。
六、切除包皮:将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约低.4cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
七、止血:将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
八、缝合:用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1-2针,缝针应靠近切缘穿出。
九、包扎:将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
包皮手术后积极配合用药及各项治理措施,以防感染、水肿、出血等情况发生。包皮手术后一周内应该尽量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于月茎反复勃起影响伤口的愈合,或者是出现再出血;术后低天内禁忌性生活,防止切口裂开或出血。
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沪医广【2018】第12-26-G580号