精索静脉曲张 原因?精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为2低%,在不育男性中约为4低%。本病多见于成年男性,而青少年中相对较少。国内相关文献报道,~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为1低.7%。
精索静脉曲张属于血管病变,多见于左侧,约占8%~9低%,双侧为1低%,右侧多见于双侧病变中,单纯发生于右侧的少见。精索静脉曲张是男性不育的_
位原因,在原发性不育症患者中占3%,继发性不育患者中占低%-8低%。
发病原因
左侧精索内静脉行程长,可能受乙状结肠压迫。
左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。
右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻。
人直立姿势影响静脉回流。
精索静脉瓣膜缺如或功能不良。
临床上发现,高瘦的人比较容易患精索静脉曲张,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。具体引发精索静脉曲张的原因,上海九龙男子医院总结出以下几点:
1)解剖因素之:包膜因素。正常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时,不利于静脉回流,造成精索静脉曲张。
2)解剖因素之:瓣膜因素。静脉瓣膜有防止血液回流的作用,当精索静脉瓣膜缺如或功能不良时,左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
3)生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。另外,有效站立,增加腹压也是引发精索静脉曲张的因素。
4)其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
上海九龙男子医院提醒,查出精索静脉曲张后要及时去医院治疗,以免导致男性不育的发生。
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沪医广【2018】第12-26-G580号