如何正确预防包皮手术反复?包皮手术的治疗和是比较困难的,所以好多患者费了好多力气了,但是一不小心又反复了,为何会反复呢?原因都有哪些?如何正确预防包皮手术总是反复?
%醋酸试验阳性即可检出此型包皮手术,称为醋酸白现象。其原理为蛋白质凝固的的结果,HPV感染的细胞产生的角蛋白与正常上皮细胞产生的不同,只有HPV感染细胞才能被醋酸脱色。亚临床型包皮手术组织病理上有包皮手术改变。
除了包皮手术的亚临床感染外,还有更早期的HPV感染,称之为HPV潜伏感染。为减少包皮手术的反复,需注意以下几点:
1.包皮手术反复的原因可能与患者存在其他男科疾病有关,因而在治疗包皮手术时应检查男科疾病,若有其他男科疾病要及时治疗。
2.包皮手术反复也可能与亚临床感染存在有关,因而治疗时可应用%醋酸检查,以进行有效治疗。
3.HPV潜伏感染也可导致包皮手术的反复。由于有HPV潜伏感染使非皮损区产生新的临床和亚临床皮损,当CO2激光或液氮冷冻等局部去疣治疗后,通过溃疡周围HPV感染细胞,使原皮损部再发新的皮损。低%包皮手术患者尿道内有 HPV潜伏感染,成为传播HPV的库存灶,既可造成性伴间的HPV感染,又可通过自身感染,导致包皮手术反复。由于包皮手术HPV潜伏感染广泛存在于生殖器的非皮损区及尿道内,因而单纯的局部疗法有时是不够的,寻找更有效的调节宿主功能的方法,将是治疗包皮手术的方向。
(1)抗病毒疗法:干扰素(IFN)有抗病毒、抗增殖及调节作用,可与低.%鬼臼毒素酊等联合应用。或者用其他方法去除疣体后再用,以达到辅助治疗或减少反复之目的。
(2)白介素(IL)-2对减少包皮手术反复有辅助。
(3)近来的研究发现,用其他方法后,局部应用-氟尿嘧啶霜能防止包皮手术反复。
(4)新型外用调节剂,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通过诱导机体产生IFN-α等细胞因子而发挥作用。
4.大多数性伴可能已有HPV的亚临床感染,尽管他们没有明显的疣,也要定期复查,可采用%醋酸辅助检查。
.为预防包皮手术的感染或再感染,根本的方法是防止性乱,要洁身自爱。另外,为预防间接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。
.HPV疫苗在治疗及预防包皮手术中将发挥巨大作用。
介绍,人们总是说“谈疣色变”,足以看出包皮手术的危害性。对于包皮手术的预防,我们要从根源入手,养成好的卫生习惯,洁身自好,保持性伴侣的专一性。
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沪医广【2018】第12-26-G580号